Anleitung zur Behandlung des Karpaltunnelsyndroms
Der Karpaltunnel (KTS oder auch CTS abgekürzt) ist eine Sturktur im 2. palmaren Beugesehenfach und wird lat. als “Ligament Retinaculum musculorum flexorum manus” bezeichnet.
Das Karpaltunnelsyndrom ist eine häufige Erkrankung, die durch Druck auf den Nervus Medianus im Handgelenk verursacht wird. Dieser Nerv versorgt Teile der Hand mit Gefühl und Bewegungsimpulsen. Wenn der Nerv komprimiert wird, kann es zu Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln und später zu Muskelschwäche in der betroffenen Hand kommen.
häufige Kompressionsstellen für das Karpaltunnelsyndrom können in folgenden Lokalisationen entstehen:
– Ligament Retinaculum musculorum flexorum manus
– Lacertus fibrosus bzw. Aponeurosis bicipitalis
– Thoracic-outlet-Syndrom: 1. Skalenuslückenengpass auch Skalenussyndrom genannt
2. Rippenhochstand 1. und teils 2 Rippe
3. Engpass durch den M. pectoralis minor
Das Thoracic-Outlet-Syndrom ist relativ häufig an der Entstehung bzw. Verschlimmerung des Karpaltunnelsyndroms beteiligt.
In unserer Kompetenzpraxis für Handtherapie (AfH) in Regensburg / Ortsteil: Burgweinting bieten wir Ihnen eine umfassende und individuelle Behandlung, um Ihre Schmerzen zu lindern und ihre Handfunktion wiederherzustellen, zu können.
Handtherapie bei KTS
Die Handtherapie umfasst verschiedene Maßnahmen, die gezielt auf die Ursachen und Symptome des KTS eingehen:
Kälteanwendung (Kryotherapie)
Ziel: Die Kälteanwendung kann Entzündungen und Schwellungen reduzieren, die den Nerv zusätzlich komprimieren.
Wirkweise: Die Kälte verengt die Blutgefäße, wodurch die Durchblutung verringert und die Entzündungsreaktion gehemmt wird.
Methode: Eiskompressen oder kalte Packungen werden für 10-15 Minuten, mehrmals täglich angewendet. Wichtig ist, die Haut vor direktem Kontakt mit dem Eis zu schützen, um Erfrierungen zu vermeiden.
Massage
Weichteilmassage: Diese kann Muskelverspannungen in der Unterarmmuskulatur lösen, die den Druck auf den Nerv erhöhen.
Wirkweise: Durch gezielte Massagetechniken wird die Durchblutung gefördert, der Stoffwechsel angeregt und die Muskulatur entspannt.
Querfriktion: Eine spezielle Massagetechnik am Karpalband (Ligamentum carpi transversum) kann Verklebungen und Narbengewebe lösen, die den Nerv einengen.
Wirkweise: Durch gezielte Reibung wird die Elastizität des Gewebes verbessert und die Gleitfähigkeit der Sehnen erhöht.
Mobilisation und Dehnung
Nervenmobilisation: Sanfte Bewegungen dehnen und mobilisieren den Medianusnerv und verbessern so die Nervenfunktion.
Wirkweise: Durch gezielte Dehnung und Mobilisation des Nervs wird die Durchblutung verbessert, die Nervenleitgeschwindigkeit erhöht und Schmerzen reduziert.
Dehnübungen: Das Dehnen der Unterarmmuskulatur (insbesondere der Handgelenksbeuger) kann Spannungen abbauen und die Flexibilität erhöhen.
Wirkweise: Regelmäßiges Dehnen hilft, die Muskeln zu verlängern und Verkürzungen vorzubeugen, die den Druck auf den Nerv erhöhen.
Kräftigungsübungen
Ziel: Die Kräftigung der Hand- und Unterarmmuskulatur, insbesondere der kleinen Handmuskeln, verbessert die Stabilität des Handgelenks und erhält die Funktion der Hand.
Wirkweise: Gezielte Kräftigungsübungen stärken die Muskeln, die das Handgelenk stabilisieren und die Sehnen im Karpaltunnel unterstützen. Dies kann helfen, den Druck auf den Nerv zu reduzieren und die Symptome zu lindern.
Ergotherapie bei KTS
Die Ergotherapie konzentriert sich auf die Verbesserung der Funktionalität:
Schienenversorgung
Ziel: Die Stabilisierung des Handgelenks in neutraler Position, insbesondere nachts, kann Schmerzen reduzieren und die Heilung fördern.
Wirkweise: Die Schiene verhindert extreme Bewegungen des Handgelenks und hält es in einer Position, in der der Nerv entlastet wird. Dies kann Schmerzen reduzieren und die Heilung unterstützen.
Methode: Individuelle Handgelenkschienen werden angefertigt und angepasst, die genau auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt sind.
Aufklärung und Beratung
Ergonomie: Schulungen zu ergonomischen Prinzipien und Techniken zur Handentlastung im Alltag und am Arbeitsplatz können helfen.
Wirkweise: Durch das Erlernen ergonomischer Arbeitshaltungen und Bewegungsabläufe können Sie Überlastung und Fehlbelastungen vermeiden, die das KTS verschlimmern könnten.
Prävention: Das Vermeiden von sich wiederholenden Bewegungen und Überbeanspruchung kann das Risiko eines erneuten Auftretens des KTS minimieren.
Arbeitsplatzgestaltung
Analyse: Eine ergonomische Analyse und Anpassung des Arbeitsplatzes schafft eine optimale Arbeitsumgebung und entlastet das Handgelenk.
Wirkweise: Eine ergonomisch gestaltete Arbeitsumgebung reduziert Belastungen, die das KTS verursachen oder verschlimmern könnten. Dazu gehören Anpassungen der Arbeitshöhe, der Tastatur- und Mausposition sowie der Stuhlhöhe.
Aktive und passive Bewegungstherapie
Übungen: Spezifische Übungen verbessern die Beweglichkeit und reduzieren die Nervenirritation.
Wirkweise: Aktive Übungen stärken die Muskeln und verbessern die Beweglichkeit, während passive Übungen helfen, Verklebungen zu lösen und die Durchblutung zu fördern.
Physikalische Therapie bei KTS durch zertifizierte Handtherapeuten
In unserer Praxis bieten wir auch physikalische Therapien an, die die Heilung unterstützen und Schmerzen lindern:
Ultraschallbehandlung
Therapeutische Wirkung:
Tiefenwärme: Die Ultraschallwellen erzeugen Wärme tief im Gewebe, was die Durchblutung fördert, den Stoffwechsel anregt und die Heilungsprozesse beschleunigen kann.
Mikromassage: Die Vibrationen der Schallwellen erzeugen eine Mikromassage im Gewebe, die helfen kann, Verklebungen und Narbengewebe zu lösen und die Elastizität der Gewebe zu verbessern.
Entzündungshemmung: Die Wärme und die Mikromassage wirken entzündungshemmend und schmerzlindernd.
Anwendungstechnik:
Gel: Ein Kontaktgel wird auf die Haut aufgetragen, um eine optimale Übertragung der Ultraschallwellen zu gewährleisten.
Bewegung: Der Therapeut bewegt den Ultraschallkopf in langsamen, kreisenden oder linearen Bewegungen über das betroffene Gebiet, insbesondere über das Karpalband und die umliegenden Strukturen.
Einstellungen: Frequenz und Intensität werden individuell an die Bedürfnisse des Patienten angepasst.
Paraffinbehandlung
Vorteile:
Tiefenwärme: Das warme Paraffin erzeugt eine angenehme Tiefenwärme, die die Durchblutung fördert, die Muskulatur entspannt und Schmerzen lindern kann.
Geschmeidigkeit: Die Wärme und das Paraffin machen die Haut geschmeidig und verbessern die Beweglichkeit der Gelenke und Sehnen.
Entzündungshemmung: Die Wärme wirkt entzündungshemmend und reduziert Schwellungen.
Anwendungstechnik:
Eintauchen: Die Hand wird mehrmals in das warme Paraffin getaucht, bis sich eine dicke Schicht Paraffin auf der Haut gebildet hat.
Einwickeln: Die Hand wird in Plastikfolie und ein Handtuch gewickelt, um die Wärme zu speichern.
Einwirkzeit: Das Paraffin wirkt etwa 20 Minuten ein, währenddessen kann man entspannen und die wohltuende Wärme genießen.
Tape-Anwendung
Vorgehensweise:
Basisstreifen: Ein elastisches Tape wird ohne Spannung vom proximalen-palmaren Unterarm über das Handgelenk bis zur Handinnfläche geklebt.
Stabilisierungsstreifen: Weitere Tape-Streifen werden quer über das Handgelenk und diagonal angebracht, um das Gelenk zu unterstützen und zu stabilisieren.
Vorteile:
Schmerzlinderung: Das Tape entlastet die Muskeln und Sehnen, reduziert den Druck auf den Nerv und lindert Schmerzen.
Unterstützung: Es bietet eine sanfte Unterstützung für das Handgelenk, ohne die Beweglichkeit einzuschränken.
Förderung der Heilung: Das Tape verbessert die Durchblutung und den Lymphabfluss (ggf. spezielles Lymphtape anbringen), was die Heilungsprozesse beschleunigen kann.
Fazit
Die Behandlung des Karpaltunnelsyndroms in unserer Kompetenzpraxis für Handtherapie (AfH) in Regensburg /Ortsteil: Burgweinting umfasst eine Vielzahl von Ansätzen, die individuell auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt werden. Durch die Kombination von Handtherapie, Ergotherapie und physikalischer Therapie können wir Ihnen helfen, Ihre Schmerzen zu lindern, die Handfunktion wiederherzustellen und Ihre Lebensqualität zu verbessern.
Unsere zertifizierten Kompetenz-Handtherapeuten (AfH) verfügen über umfassende Erfahrung und Expertise in der Behandlung des Karpaltunnelsyndroms. Wir bieten Ihnen eine persönliche Betreuung und entwickeln gemeinsam mit Ihnen einen individuellen Behandlungsplan, der auf Ihre spezifischen Bedürfnisse und Ziele abgestimmt ist.
Zögern Sie nicht, uns zu kontaktieren, um einen Termin zu vereinbaren und mehr über unsere Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren. Wir sind gerne für Sie da!
Haftungsausschluss:
Die in diesem Leitfaden vorgestellten Informationen und Übungen sind als allgemeine Hilfestellung und zu edukativen Zwecken gedacht und ersetzen keinesfalls die professionelle Beratung und Behandlung durch einen Arzt oder qualifizierten Fachmann. Die Anwendung der beschriebenen Übungen und Maßnahmen sollte immer in Absprache mit einem Arzt oder spezialisierten Therapeuten erfolgen, um sicherzustellen, dass sie für Ihre individuellen Bedürfnisse und Ihre Gesundheit geeignet sind.